Ricerca di gravidanza con supporto medico

Mi rattrista un po' aprire questo topic, ma mi pare giunto il momento...
Come sapete, è da un po' che cerchiamo una gravidanza, queste sono state le tappe fondamentali:
un anno di ricerca più o meno mirata al termine del quale si scopre che il mio ometto ha un'infezione del seme
risolta l'infezione, io rimango subito incinta (febbario 2010), ma purtroppo perdo il bambino ad aprile
dopo il raschiamento e le visite di prammatica, da cui non emerge alcun motivo per l'aborto, aspettiamo tre mesi prima di riprovare e nel frattempo compro LadyComp
Adesso sono al decimo ciclo monitorato con rapporti mirati, ma ancora niente...
Il mio compagno ha fatto lo spermiogramma che è risultato nella norma (anche se non eccezionale) e io ho fatto l'FSH, risultato molto basso (5 e spiccioli). A novembre era quasi il doppio...

Considerato che, tra l'altro, l'età avanza ieri (CD 9) sono andata dalla ginecologa per sapere cosa fare.
Lei, in base all'ecografia, ha stabilito che c'è un bel follicolo pronto a scoppiare e mi ha prescritto una fiala di Gonasi HP 5000 da fare stasera per iniezione, più 2 settimane di Dufaston a partire da domenica. Per il mio lui, 3 mesi di Fertiplus.

Ho pensato di segnare la fiala come HCG nella tabella Meds di FF (sulla scatola c'è scritto Gonadotropina corionica) e mi è uscito un messaggio in cui si dice che in questo caso la tb non è più valida come indicatore dell'avvenuta ovulazione, ma bisogna impostare la data suggerita dalla gine. Dalla letteratura medica risulta che il Gonasi fa scoppiare il follicolo dopo 36 ore dall'assunzione. Adesso non so se misurare con LadyComp nei prossimi giorni.

Dato che giovedì mattina (CD 9) abbiamo fatto i compitini, la gine ci ha prescritto riposo per oggi e poi compitini di nuovo sabato e domenica.

Qualcuna di voi ha seguito questo percorso? Avete consigli e suggerimenti?

Non sono molto ferrata sull'argomento, perciò ho fatto un po' di ricerca.
Di base sappiamo che l'Hcg è chimicamente simile all'LH, perciò ne può assolvere le funzioni, che sono quelle di far scoppiare il follicolo.
Ignoro, però, perché sul foglietto illustrativo di Gonase sia suggerito che la molecola promuova in qualche modo lo sviluppo del follicolo (cosa che è primariamente di competenza degli estrogeni).
Se la similitudine all'LH esaurisse le funzioni dell'Hcg quando somministrato in prossimità dell'ovulazione, e non vi fossero altri suoi effetti che sto ignorando, non c'è motivo che le tb siano influenzate.

Nelle info di FertilityFriend ho trovato questo
Once your cycle is being triggered medically, your chart is no longer your best way to detect ovulation. The HCG trigger can affect the chart. Your doctor can tell you exactly when you ovulated based on the trigger. Use the manual override feature to enter ovulation where your doctor indicates.
Ma non ne capisco la ragione, dato che anche stando a queste informazioni, la somministrazione di Hcg fa da trigger dell'ovulazione, ma non altera la tb diversamente da quando accadrebbe con un'ovulazione lasciata accadere naturalmente.
Ipotizzo che in questo FF si riferica al fatto che nell'interpretazione del grafico viene utilizzato anche il dato degli stick (OPK) e in questo l'Hcg esogeno può interferire con la predizione degli stick LH.

In sostanza, se il Gonasi ha questo unico effetto, direi che il suo impiego come ausilio alla riproduzione mi sembra trascurabile in una donna che non ha alcune difficoltà ad ovulare naturalmente. Ha senso quando si deve "cronometrare" con precisione ad esempio l'inseminazione artificiale o il trasferimento degli embrioni, ma non vedo altro.

In effetti, io avevo capito che il Gonasi avrebbe stimolato l'ovulazione nel senso di renderla più potente o di aumentarne la qualità (ammesso che ciò sia possibile....), invece leggendo in rete ho trovato che serve a far scoppiare il follicolo tra le 36 e le 40 ore dopo la somministrazione... Forse me lo ha prescritto per poter mirare i rapporti con più precisione. Ormai dovrebbe aver fatto effetto, anche se la tb di stamattina, forse falsata dal fatto che respiravo a bocca aperta, non dà segni di ovulazione.
Comunque, due buone notizie sul Dufaston: secondo il foglietto illustrativo, non inibisce l'ovulazione e non è termogenico, anzi c'è scritto esplicitamente che si può tranquillamente usare la tb per rilevare l'ovulazione ed una eventuale gravidanza.

Ah sì?
Non lo sapevo perchè in ospedale dicono chiaramente che non si può monitorare la tb quando si fanno queste terapie..m non mi stupirei se lo dicessero per presa di posizione..

Riassumendo: sul foglietto del Gonasi (per me quasi incomprensibile) non c'è scritto niente riguardo la tb, abbiamo solo il messaggio di FF che dice che la tb non è più valida, anche se io sono perplessa al proposito come PQ.
Sul foglietto del Dufaston c'è scritto esplicitamente che non è termogenico. Se volete, vi posso scannerizzare i due foglietti e mandarli per mp oppure postarli qui

scusate. mi affaccio con molta prudenza in questo topic, con un misto di scoraggiamento e paura, dopo la visita ginecologica di oggi. a me è stato detto che dopo 6 (!) mesi di tentativi - perchè sono "vecchia"...-, dovrei valutare la possibilità di assumere clomifene all'inizio della fase follicolare per "sostenere" l'ovulazione, visto che ho sofferto di oviaio policistico e quindi i miei livelli ormonali non assicurano un'ovulazione ottimale...qualcuna di voi ha esperienze di clomid? (ringrazio mirtillina di avere aperto quseto topic!)

Cara LadySpank, non devi assolutamente abbatterti!! Ti sento un po' scoraggiata anche da altri tuoi topic, ma sei mesi di tentativi alla fine non sono poi tanti!!
Io questo mese ho preso il Clomid. Ti racconto la mia esperienza.
La ginecologa mi ha fatto fare le analisi per vedere i valori di FSH ed estradiolo al CD2. Visti i valori, mi ha prescritto una pasticca di Clomid la sera per cinque giorni.
Dopo l'assunzione del Clomid ho fatto due ecografie a distanza di una settimana l'una dall'altra per valutare l'effetto. E' rimasta soddisfatta nel vedere l'endometrio bello spesso e tre follicoli in via di maturazione.
Mi ha poi prescritto il Gonasi per scatenare l'ovulazione e dato i compitini col maritino.
Purtroppo, non è facilissimo avere questi rapporti a comando, soprattutto se il povero marito viene da una giornata lavorativa di otto/nove ore nel traffico di Roma... quindi ieri sera solo C.I. perchè lui non è riuscito a finire. Però stamattina ci siamo rifatti!!! Ora incrociamo le dita!!

Grazie Mirtillina dell'incoraggiamento. in effetti sono un pochino giù di corda e spaventata...é confortante sapere di non essere soli..i miei mesi di tentativi considerati validi da FF ("high") in realtà sono 4, perchè, dopo una lunga amenorrea, ho avuto cicli molto lunghi e con il muco un po' ballerino e abbiamo compitato un po' a caso...quindi tu hai sperimentato il clomid. che ne pensi? ho letto qualche cosa in proposito e gli "effetti collaterali" mi hanno parecchio spaventata..io incrocio tanto per te..so cosa vuol dire. grazie davvero tanto del tuo post

Lady, 4 mesi di tentativi sono "pochi" statisticamente parlando! Quindi, forse, aspetterei un altro po' prima di assumere farmaci..
Hai cicli belli regolari... io incrocio le dita per te!

Io la penso come pippi!
Con l'aiuto dei grafici e magari anche degli stick puoi individuare il giorno dell'ovulazione a posteriori e anche imparare a predirlo con parecchia affidabilità. Io trovo questa consapevolezza molto rassicurante, vedrai, sarà così anche per te!

Il criterio alla tua età sono almeno 6 ciclo di tentativi mirati (dove i rapporti si sono effettivamente verificati entro i 2 giorni prima dell'ovulazione e il giorno dell'ovulazione) prima di procedere ad altre indagini. Ma il Clomifene tanto per fare non lo consiglierei, prima fate un percorso diagnostico, se fosse, per dire il suo sperma ad avere problemi, che ti imbottisci di ormoni a fare?

sì infatti lo ha detto anche lei:6mesi è il minimo. e proprio in base al "mirati", riguardando il tutto con i grafici, non siamo ancora a 6. percorso diagnostico già inoltrato:lui per fortuna éa posto..il clomifene per ora é solo ipotetico. mi sembra parecchio aggressivo come farmaco...però penso che, come tutti i farmaci, l'efficacia dipende anche dal paziente.

Mirtillina ha scritto:Io la penso come pippi!
Con l'aiuto dei grafici e magari anche degli stick puoi individuare il giorno dell'ovulazione a posteriori e anche imparare a predirlo con parecchia affidabilità. Io trovo questa consapevolezza molto rassicurante, vedrai, sarà così anche per te!

grazie cara hai ragione il grafico mi fa stare meglio, adesso che il mio ciclo tende a normalizzarsi. gli stick non li ho mai provati. ci sto giusto pensando in qs giorni (postato su altro topic). GRAZIE di cuore e tanti tanti incroci per boi

pippi_ci ha scritto:Lady, 4 mesi di tentativi sono "pochi" statisticamente parlando! Quindi, forse, aspetterei un altro po' prima di assumere farmaci..
Hai cicli belli regolari... io incrocio le dita per te!

GRAZIE Sí infatti ci penso e ci penserò MOLTO bene. questi cicli sono stati "sostenuti" dal cortisone (0,25 mg die, per tutto il ciclo nel 1o, e nella fase follicolare nel 2o e nel 3o). la gine mi ha consigliato di continuare con il cortisone anche nei prossimi 3 cicli. Il clomifene me lo ha proposto come possibilità successiva...devo meditare bene. GRAZIE ancora Pippi

lady... con la tua ginecologa hai parlato dei grafici?
Io ho cercato simone per 1 anno esatto.. da agosto 2007 sono rimasta incinta ad agosto 2008... ma poi realmente visti i miei cicli lunghi possiamo dire che alla fine era di meno...
Quando andai dal mio gine e gli parlai (io) del clomid lui mi chiede di vedere i grafici.... e quando vide che avevo un andamento bifasico mi disse di continuare cosi in modo naturale perche c'erano buone possibilita di farcela naturalmente
Devo anche dire che il mio gine lo sconsiglia proprio, ricordo ancora le sue parole
"se vuoi te lo prescrivo, ma ricordati che puoi incappare in gravidanze anche plurigemellari rischiose, a quel punto non sarebbe facile prendersi la responsabilita di qualsiasi decisione, oltre che imbottirti di ormoni a te che nn fa poi cosi bene"
Insomma lui nn voleva prendersi responsabilita...
Ricordo cmq che la prima prassi fu dosaggi per me... tentativi naturali... laparoscopia e poi controllo per il maritino..
E il mese che dovevo fare la laparoscopia.. sono rimasta incinta.