Dosaggi ormonali

Si, so che questa è la prassi di ginecologi e endocrinologi, il mio commento è proprio indirizzato a questo.

Quindi il fatto del progesterone alto per la fase follicolare può essere dato dal Dufaston? Ma non dovrebbe esserci anche un rialzo della tb?

Dipende da quanto è alto, ma comunque per poter fare un riscontro tra le tb e i dosaggi occorre che ci sia chiarezza su come le tb sono registrate e interpretate. Per questo rimando alla sezione dedicata ai grafici.

Buonasera a tutti,
Due mesi fa ho effettuato i dosaggi ormonali perché ho iniziato ad essere sofferente in fase premestruale con mal di testa (il giorno prima del ciclo e alla fine del ciclo stesso) e stato ansioso fin dal periodo ovulatorio. Ho chiesto consiglio alla ginecologa perche la cosa che mi lasciava e mi lascia tutt'ora perplessa e' che lo stato ansioso compare anche a ciclo finito dal quinto giorno pm (il mio ciclo dura al massimo tre giorni di flusso regolare non abbondante) a volte se il ciclo dura da tre a quattro giorni compare verso il settimo ottavo giorno ( ho trascritto un diario per cercare di capire). Ansia che scema fino a scomparire, come se ci fosse un assestamento ormonale e ricompare il giorno precedente l'ovulazione con mal di testa.
Tutti questi sintomi mi hanno fatto pensare ad un inizio di menopausa precoce... ho 36 anni ma non sapevo spiegarmi questi sintomi molto simili a quelli registrabili in menopausa. Considerate che in 36 anni non ho mai avuto nessun impedimento fisico per il ciclo anzi, praticavo sport a livello agonistico anche con le mestruazioni senza accusare nessun disagio. Negli anni è comparsa l'emicrania ( mamma e nonna ne soffrivano) e adesso questo che vi ho raccontato.
I dosaggi:
8 giorno ( eh lo so forse dovevo dosare il terzo ma ho letto in seguito)

17 beta estradiolo 94 ng/l. Fase follicolare 25 - 130
TSH 3,739 mU/L. 0,300 - 4000
FT4 9,2 ng/l 6,0 - 12,0
Anticorpi anti tireoglobulina <1. 0. 4
Anticorpi anti tireoperossidasi <1. 0. 9


6 giorni post ovulazione ( ho dosato il sesto giorno perché il settimo era domenica)

LH. 5. Ul/L. Fase luteale 1 - 15
17 beta estradiolo 142. Fase luteale. 50 - 300
Progesterone 19,2 mcg/L. Fase luteale 4,0 - 20,0
Prolattina 17 mcg/L 3 - 30

Ammetto che sto attraversando un periodo di forte stress, ma non mi spiego come i sintomi possano avere questa cadenza ciclica...
Il tsh sembra alto ma mi è' stato detto che è compensato bene quindi di non toccarlo, che ne pensate?
Alla visione di questi esami la ginecologa mi ha guardata basita... ha detto che è' tutto ok anzi che ovulo bene, estrogeni ok e pure progesterone, mi ha consigliato il cyclodynon ...
Grazie in anticipo e scusate il papiro

Il TSH è alto (sebbene nei range, ma molto vicino ad un ipotiroidismo vero e proprio), però dov'è l'FT3? C'è solo FT4, che è nella norma.

Gli altri ormoni vanno benissimo. Tuttavia i dosaggi ormonali degli ormoni sessuali sono molto limitati (quando non direttamente fuorvianti) nell'indicarci lo stato di fertilità, e quindi di salute, della donna.

Le cause dell'ansia devono essere indagate prima di tutto a livello psichico, cercare risposte a livello fisico devia il percorso e ritarda le risposte.

Grazie per la risposta, probabilmente e' così, lo stress si acutizza in alcuni periodi del ciclo ma il problema e' altrove... sempre dentro di me
Ft3 non ce l'ho perché il medico non me l'ha prescritto, adesso ricontrollerò la tiroide e me lo farò prescrivere.
Il mio ciclo comunque è molto regolare, sono quasi certa di ovulare, dico quasi perché per la certezza dovrei monitorare l'evento ecograficamente, ma la temperatura e il muco mi indirizzano verso ciclo ovulatori.
Adesso sono un pochino preoccupata per la tiroide... mi rivolgerò direttamente ad un endocrinologo visto che ginecologa e medico di base non rilevano nulla di preoccupante
Grazie ancora
Buona giornata

Al contrario, è la temperatura l'unico modo di accertare l'evento dell'ovulazione, superiore al metodo ecografico (nonostante cercheranno di convincerti del contrario, senza dubbio).

I dosaggi orientano verso un ipotiroidismo, quantomeno subclinico. Considera che i sintomi fisici di ansia possono essere mimati dall'ipertiroidismo, ovvero il disturbo opposto!

Grazie! Sei preziosa!
Allora diciamo che sono certa di ovulare :)
Ho letto che a volte un ipotiroidismo sub clinico si manifesta con sintomi da ipertiroidismo, quindi anche con tachicardia, ansia...


Edit: La Tiroidite di Hashimoto a volte prevede periodi di iper funzione prima che si conclami l'ipofunzione

Liv, prima di andare dall'endocrinologo, ti consiglio di fare un'ecografia alla tiroide.

Ragazze ho dosato progesterone ed estradiolo in fase luteale su richiesta del ginecologo che mi ha in cura per sterilità finora sine-causa.
Entrambi i valori, anche se al momento non ho gli esiti sott'occhio, sono buoni e sia il gine che il medico di base li hanno definiti perfetti.
In realtà so di avere l'ovaio con aspetto multifollicolare (o micropolicistico, ancora non sono riuscita a fare chiarezza su questo punto) evidenziato in più di una ecografia, sebbene, monitorando l'ovulazione con tb stick e osservazione muco da un anno, ho verificato di avere cicli piuttosto regolari di 29 - 31 giorni - a parte un paio di mesi che hanno seguito cure antibiotiche, febbri altissime e cambio di dieta/abitudini - con ovulazione indubbia visto il rialzo evidente.
Il mio attuale ginecologo mi ha anche fatto eseguire curva da carico del glucosio con valore dell'insulina e i valori sono ampiamente nei range, quindi non sembra esserci disordine metabolico ne tantomeno sindrome da ovaio policistico.

Ora, dal momento che soffro di leggero irsutismo, ipertrofia muscolare e ho da sempre un timbro di voce basso, mi chiedevo se può avere senso dosare il testosterone. Il testosterone alto di per se può essere causa di infertilità anche quando non compromette l'ovulazione? Nel caso, in quale periodo del ciclo è utile monitorarlo?